Περιεχόμενο

• στάδια
• Μέρος 1 Μελετώντας τις πιο συχνές αιτίες χαμηλού πόνου στην πλάτη
• Μέρος 2 Αξιολόγηση των συμπτωμάτων
• Μέρος 3 Περάστε τις ιατρικές εξετάσεις για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση

Σε αυτό το άρθρο: Διερεύνηση των πιο κοινών αιτιών του χαμηλού πόνος στην πλάτηΑξιολόγηση των συμπτωμάτωνΚαθορισμός των ιατρικών ελέγχων για επιβεβαίωση της διάγνωσης33 Αναφορές

Ο πόνος που αισθάνεται στην οσφυϊκή περιοχή έχει μια πολύ μεταβλητή αιτιολογία. Μπορεί να έχετε αυτό το σύμπτωμα εάν έχετε εκφυλιστική ασθένεια, όπως αρθρίτιδα, ή έχετε υποστεί σοβαρό τραυματισμό, όπως κάταγμα. Δεδομένου ότι κάθε πάθηση έχει ένα συγκεκριμένο σύνολο συμπτωμάτων, ίσως θελήσετε να αποκλείσετε μερικούς από αυτούς, αν δώσετε ιδιαίτερη προσοχή σε εκείνους που παρουσιάζετε. Εάν ο πόνος επιμένει, θα ήταν καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ώστε να μπορέσει να καθορίσει μια ακριβή διάγνωση.

στάδια

Μέρος 1 Μελετώντας τις πιο συχνές αιτίες χαμηλού πόνου στην πλάτη

1. Σκεφτείτε τα πρόσφατα τραύματά σας. Αν έχετε πρόσφατα κάποιο τραύμα, αυτό μπορεί να έχει προκαλέσει τον πόνο που αισθάνεστε. Συγκεκριμένα, εάν η δυσφορία άρχισε αμέσως μετά το τραύμα, είναι πολύ πιθανό ότι οφείλεται σε σοβαρό τραυματισμό παρά σε εκφυλιστική ασθένεια.
   • Το τραύμα μπορεί να προέλθει από μια ποικιλία αιτιών, από αυτοκινητιστικό ατύχημα ή πτώση, σε υπερβολική προσπάθεια στο γυμναστήριο.
   • Το σώμα είναι σε θέση να ανακτήσει φυσικά λιγότερο σοβαρές οξείες βλάβες. Ωστόσο, με άλλους, η κατάσταση είναι πιο σοβαρή. Εάν ο πόνος δεν επιλυθεί εντός μερικών ημερών, σκεφτείτε να συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε σοβαρό τραυματισμό, όπως κάταγμα που απαιτεί ιατρική φροντίδα.
   • Οι διαστρέμματα και τα στελέχη είναι τα πιο κοινά τραύματα που σχετίζονται με την άσκηση, αλλά συνήθως θεραπεύονται εντός μιας εβδομάδας χωρίς την ανάγκη για ιατρική παρέμβαση.

2. 
   

   
   
   
   Αξιολογήστε το επίπεδο δραστηριότητάς σας. Καθιστώντας για μεγάλο χρονικό διάστημα, ειδικά μπροστά από τον υπολογιστή, μπορεί να προκαλέσει πόνο στην πλάτη. Αν και η αδράνεια οδηγεί μερικές φορές σε προβλήματα πλάτης που απαιτούν ιατρική παρέμβαση, σε άλλες περιπτώσεις η θεραπεία είναι τόσο απλή όσο και η ίδια η αιτία. Αν νομίζετε ότι ο πόνος στην κάτω πλάτη που αισθάνεστε είναι αποτέλεσμα ενός υπερβολικά καθιστικού τρόπου ζωής, δοκιμάστε να αυξήσετε το επίπεδο δραστηριότητάς σας για να βρείτε ανακούφιση.
   • Σηκώστε από καιρό σε καιρό κατά τη διάρκεια της ημέρας για να κάνετε ένα διάλειμμα για να περπατήσετε. Είναι σημαντικό να σηκωθείτε από το γραφείο τουλάχιστον μία φορά την ώρα. Μπορείτε να προγραμματίσετε μια υπενθύμιση στον υπολογιστή σας ή να παρακολουθήσετε, ώστε να μην ξεχάσετε να το κάνετε.
   • Όποτε είναι δυνατόν, χρησιμοποιήστε ένα γραφείο που θα σας επιτρέψει να εργαστείτε όρθιοι για να αποφύγετε να καθίσετε όλη την ημέρα.
   • Αν δεν μπορείτε να φτάσετε κατά τη διάρκεια των ωρών εργασίας, προσπαθήστε να βελτιώσετε την άνεση σας χρησιμοποιώντας τα μαξιλαράκια στήριξης της οσφυϊκής χώρας ή μια εργονομική καρέκλα.
   • Εάν ο πόνος στην πλάτη δεν βελτιωθεί ακόμα και μετά την αύξηση της δραστηριότητάς σας, μπορεί να πάσχετε από κάτι πιο σοβαρό. Σε αυτή την περίπτωση, θα ήταν χρήσιμο να κλείσετε ραντεβού με έναν γιατρό.

3. 
   

   
   
   
   Σκεφτείτε τις συνήθειες ύπνου σας. Η λήψη μιας κακής θέσης ύπνου ή η τοποθέτηση σε ένα λάθος στρώμα μπορεί να προκαλέσει αυτούς τους πόνους, ώστε με την αλλαγή των συνηθειών ή την αγορά ενός καλού στρώματος, θα μπορούσατε εύκολα να το ξεφορτωθείτε.
   • Ο ύπνος στο στομάχι σας είναι η χειρότερη θέση για το κάτω μέρος της πλάτης. Προσπαθήστε να κοιμηθείτε στην πλάτη σας για να δείτε εάν ο πόνος θα υποχωρήσει. Επιπλέον, μπορείτε να τοποθετήσετε ένα μαξιλάρι κάτω από τα γόνατά σας για να δείτε αν θα βοηθήσει. Μην εγκαταλείπετε αν δεν μπορούσατε να βρείτε ικανοποίηση αμέσως. Μπορείτε επίσης να κοιμηθείτε στο πλάι σας τοποθετώντας ένα μαξιλάρι ανάμεσα στα γόνατά σας. Μπορείτε να πειραματιστείτε με μαξιλάρια διαφορετικών μεγεθών μέχρι να βρείτε αυτό που σας ταιριάζει.
   • Το στρώμα πρέπει να είναι σταθερό για να στηρίξει την πλάτη, αλλά όχι στο σημείο όπου αισθάνεστε άβολα. Τα μέτρια σκληρά μοντέλα είναι γενικά καλύτερα προσαρμοσμένα για την πλειοψηφία των ανθρώπων.

4. 
   

   
   Δώστε προσοχή στα παπούτσια σας. Είναι πολύ σημαντικό τα παπούτσια να παρέχουν καλή υποστήριξη για την υγεία της σπονδυλικής στήλης. Με άλλα λόγια, η συχνή χρήση παπουτσιών που είναι άβολα ή έχουν ανεπαρκή στήριξη μπορεί να προκαλέσει πόνο στην πλάτη.
   • Αποφύγετε τα ψηλά τακούνια, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει κακή ευθυγράμμιση της σπονδυλικής στήλης.
   • Εάν επιλέγετε τα παπούτσια χωρίς τακούνια, βεβαιωθείτε ότι στηρίζουν την αψίδα. Τα παπούτσια χωρίς τακούνια, όπως τα σαγιονάρες, είναι τόσο κακά για την πλάτη, όπως τα ψηλά τακούνια, αν όχι χειρότερα.

5. 
   

   
   Εξετάστε τα βαριά αντικείμενα που μεταφέρετε. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο χαμηλότερος πόνος στην πλάτη προκαλείται από βαριά αντικείμενα, ειδικά αν η εργασία διαρκεί πολύ. Εάν συχνά μεταφέρετε βαριές σακούλες ή παρόμοια αντικείμενα, προσπαθήστε να μειώσετε το βάρος τους για να δείτε αν αυτό θα επηρεάσει την κατάστασή σας.
   • Τα παιδιά συνήθως έχουν πόνο στην πλάτη όταν μεταφέρουν βαριά σακίδια. Για να μην συμβεί κάτι τέτοιο, μην αφήνετε το σάκο του παιδιού σας να υπερβαίνει το 20% του βάρους του.

6. 
   

   
   Σκεφτείτε τις φυσικές δραστηριότητες που κάνετε. Μερικές φορές ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης προκαλείται από έντονη δραστηριότητα, ειδικά αν δεν είστε κατάλληλοι ή εκπαιδεύετε σποραδικά. Προσδιορίστε αν έχετε υποστεί πρόσφατα έντονη σωματική άσκηση που μπορεί να προκαλέσει πόνο στην πλάτη. Για παράδειγμα, τα αθλήματα όπως το γκολφ που περιλαμβάνουν επαναλαμβανόμενη συστροφή του κορμού είναι συχνά η αιτία αυτών των πόνων.
   • Το τρέξιμο είναι επίσης ένας παράγοντας υπεύθυνος για αυτή τη διαταραχή. Το να τρέχετε σε ανώμαλες επιφάνειες ή σε μια τροχιά μπορεί επίσης να προκαλέσει άλλα προβλήματα με την πρόωση του ποδιού, που μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τις κινήσεις των μυών και να προκαλέσει πόνο που μπορεί να εξαπλωθεί στο πίσω μέρος.

Μέρος 2 Αξιολόγηση των συμπτωμάτων

1. 
   

   
   Εξετάστε τη θέση και τον τύπο του πόνου που έχετε. Υπάρχουν πολλοί τύποι χαμηλότερου πόνου στην πλάτη. Με τον εντοπισμό της ακριβούς θέσης του ατόμου που αισθάνεστε και του τύπου του πόνου (οδυνηρό, καίγοντας, αιχμηρό, κ.λπ.), θα είστε σε θέση να προσδιορίσετε τι το προκάλεσε.
   • Η σπονδυλολίσθηση μπορεί να προκαλέσει πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, στους γλουτούς και στα πόδια.
   • Εάν εμφανίσετε μεμονωμένο οξύ πόνο στη μία πλευρά της οσφυϊκής περιοχής, μπορεί να έχετε πέτρες στα νεφρά.
   • Ο ερεθισμός του ισχιακού νεύρου προκαλεί πόνο και μυρμήγκιασμα στο κάτω μέρος της πλάτης, το οποίο όμως μπορεί να φτάσει σε ένα πόδι και / ή πόδι.
   • Η οσφυϊκή νόσος του εκφυλιστικού δίσκου (φθορά των μεσοσπονδύλιων δίσκων) συχνά προκαλεί πονόλαιμο ή μυρμήγκιασμα στο πίσω μέρος.
   • Η ινομυαλγία χαρακτηρίζεται από εκτεταμένο πόνο σε πολλές περιοχές του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της κάτω ράχης.
   • Οι συσπάσεις των μυών μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο στην πλάτη ή πόνο στους γλουτούς και στους ανώτερους μηρούς.
   • Ωστόσο, να θυμάστε ότι ο χαμηλότερος πόνος στην πλάτη είναι μια περίπλοκη κατάσταση και ότι μερικές φορές τα συμπτώματα που παρουσιάζονται ενδέχεται να μην είναι συνεπή με αυτά του υποκείμενου προβλήματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε πλήρη ιατρική εξέταση, ώστε ο γιατρός να μπορεί να διαγνώσει την ασθένεια και να προσδιορίσει την αιτία του πόνου που αισθάνεστε.

2. 
   

   
   Εξετάστε τις στιγμές που έχετε πόνο. Οι διαφορετικές οσφυϊκές παθολογίες μπορούν να κάνουν κάποιες δραστηριότητες ή θέσεις οδυνηρές. Προσπαθήστε να καταλάβετε πότε αρχίζετε να αισθάνεστε τον πόνο, τις κινήσεις που φαίνεται να επιδεινώνουν και ποιες θέσεις έχουν καταπραϋντικό αποτέλεσμα.
   • Αν ο πόνος είναι πιο έντονος όταν στέκεστε, ακουμπήστε το σώμα σας πίσω ή γυρίστε το πάνω μέρος του σώματος και μειώστε όταν κλίνετε προς τα εμπρός, είναι πιθανό ότι το πρόβλημα βρίσκεται στις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης .
   • Εάν ο πόνος εμφανίζεται χωρίς προφανή λόγο και συνοδεύεται από μια αίσθηση παρόμοια με ηλεκτροπληξία, μπορεί να πάσχετε από ισχιαλγία.
   • Εάν ο πόνος επιδεινωθεί όταν καθίσετε, μπορεί να έχετε μια κήλη οσφυϊκής δίσκου.
   • Αν η κατάσταση επιδεινωθεί όταν περπατάτε, αλλά ανακουφίζετε τον εαυτό σας με κλίση προς τα εμπρός ή καθισμένος, αυτό μπορεί να οφείλεται σε στένωση, η οποία συμβαίνει όταν υπάρχει στένωση ανοιχτών χώρων μέσα στην σπονδυλική στήλη .
   • Το Linconfort που εμφανίζεται και εξαφανίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να σχετίζεται με ένα πρόβλημα σε ένα εσωτερικό όργανο, όπως τα νεφρά ή το πάγκρεας.

3. 
   

   
   Δώστε προσοχή στο μούδιασμα και την αδυναμία. Πολλές άλλες ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν αυτά τα δύο συμπτώματα, εκτός από τον πόνο χαμηλής οσφυαλγίας. Εάν υποφέρετε από αυτό, θα πρέπει να ενημερώσετε με ακρίβεια τον γιατρό σχετικά με την ακριβή θέση και την ένταση του πόνου ώστε να εντοπίσει την υποκείμενη αιτία.
   • Η σπονδυλολίσθηση μπορεί να προκαλέσει εξασθένηση των μυών της πλάτης και των ποδιών.
   • Η σπονδυλική στένωση προκαλεί προβλήματα αδυναμίας κατά το περπάτημα.
   • Η σκωληξία συνήθως προκαλεί αδυναμία στο ένα πόδι.
   • Οι λοιμώξεις μπορεί να προκαλέσουν γενικευμένη αδυναμία, πυρετό και ρίγη.
   • Το σύνδρομο Cauda equina, μια σοβαρή βλάβη του νωτιαίου μυελού, προκαλεί μούδιασμα των γεννητικών οργάνων και των εσωτερικών μηρών.

4. 
   

   
   Δείτε αν αισθάνεστε σκληρή. Μερικές ασθένειες που προκαλούν πόνο στην πλάτη μπορούν επίσης να προκαλέσουν μυϊκή δυσκαμψία, καθιστώντας δύσκολη την κίνηση. Εάν αισθάνεστε δύσκαμπτος, ενημερώστε το γιατρό, καθώς αυτό θα μπορούσε να είναι χρήσιμη ένδειξη για τη διάγνωση.
   • Η σπονδυλολίσθηση δημιουργεί δυσκαμψία στην κάτω πλάτη.
   • Υπάρχουν αρκετές φλεγμονώδεις ασθένειες των αρθρώσεων, όπως η αντιδραστική αρθρίτιδα, που προκαλούν μυϊκή δυσκαμψία, ειδικά σε νέους ασθενείς.

Μέρος 3 Περάστε τις ιατρικές εξετάσεις για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση

1. 
   

   
   Υποβάλετε σε μια φυσική εξέταση Όταν έρχεστε σε επαφή με τον γιατρό για πόνο χαμηλής πλάτης, είναι πολύ πιθανό να υποβληθεί σε πλήρη φυσική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης σειράς εξετάσεων που έχουν σχεδιαστεί για τον προσδιορισμό της ακριβούς θέσης του πόνου. Θα αξιολογήσει την ευκαιρία να εκτελέσει μία ή περισσότερες συγκεκριμένες εξετάσεις με βάση τα συμπτώματα που παρουσιάζονται.
   • Η δοκιμή Patrick (που ονομάζεται επίσης δοκιμασία FABRE) χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό των παθολογιών που επηρεάζουν την ιερολατρική άρθρωση. Ο γιατρός θα εκτελέσει μια εξωτερική περιστροφή των ισχίων σας ενώ βρίσκεστε στην πλάτη σας. Εάν αισθάνεστε πόνο, αυτό σημαίνει ότι τα συμπτώματά σας προέρχονται από τον ιερό θηλασμό.
   • Το σύμβολο Lasègue χρησιμοποιείται για την ταυτοποίηση του δίσκου κήλης. Ο γιατρός θα σας ζητήσει να ξαπλώσετε στην πλάτη σας και να σηκώσετε το πόδι σας, κρατώντας το κάθετο. Εάν αισθάνεστε πόνο κατά τη διάρκεια της κίνησης, είναι πιθανό να έχετε μια κήλη.
   • Ο γιατρός μπορεί να σας σκύψει πίσω για να διαγνώσει τη στένωση της σπονδυλικής στήλης. Εάν αισθάνεστε πόνο κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής, πιθανώς έχετε σπονδυλική στένωση.

2. 
   

   
   Έχουν εξετάσεις αίματος Πιθανότατα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει εξέταση αίματος. Ακόμα κι αν με την πρώτη ματιά φαίνεται περίεργο, είναι πραγματικά πολύ σημαντικό. Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να βοηθήσουν να αποκλειστούν ασθένειες όπως οι λοιμώξεις που μπορεί να προκαλέσουν πόνο στην πλάτη.

3. 
   

   
   Κάνετε μια ακτινογραφία. Αυτό είναι συχνά ένα από τα πρώτα τεστ που ο γιατρός θα συνταγογραφήσει για να προσπαθήσει να εντοπίσει την πηγή του πόνου. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η ακτινοβολία χρησιμοποιείται για τη λήψη εικόνων των οστών μέσα στο σώμα.
   • Η ακτινογραφία είναι χρήσιμη για τη διάγνωση προβλημάτων οστού, όπως κατάγματα οστού και οσφυϊκή χώρα. Ωστόσο, δεν είναι κατάλληλο για τον εντοπισμό ασθενειών που επηρεάζουν τους μαλακούς ιστούς.
   • Θυμηθείτε ότι οι ακτινογραφίες είναι μόνο μία από τις δοκιμές που ο γιατρός θα συνταγογραφήσει για να διαγνώσει το πρόβλημα της πλάτης σας. Με άλλα λόγια, δεν θα αρκεί η καθιέρωση μιας οριστικής διάγνωσης. Οι ακτίνες Χ δείχνουν εκφυλιστικές αλλαγές σε πολλούς ανθρώπους, ακόμη και αν δεν αισθάνονται πόνο. Για παράδειγμα, η οστεοφυτότωση, η οστεοαρθρίτιδα του προσώπου και ο εκφυλισμός των δίσκων είναι ιατρικά προβλήματα που απαντούν σχεδόν στο 90% του πληθυσμού ηλικίας άνω των 64 ετών.

4. 
   

   
   Έχετε σάρωση MRI ή CT. Εάν ο γιατρός πιστεύει ότι ο πόνος σας προκαλείται από παθολογία μαλακών μορίων, είναι πιθανό ότι θα έχετε μία από αυτές τις εξετάσεις. Και οι δύο επιτρέπουν τη δημιουργία εικόνων μαλακών ιστών, συμπεριλαμβανομένων των συνδέσμων, των χόνδρων και των μεσοσπονδύλιων δίσκων.
   • Αυτές οι δοκιμασίες είναι χρήσιμες για τη διάγνωση ασθενειών όπως κήρυκες δίσκου, σπονδυλική στένωση και εκφυλιστική αρθροπάθεια. Ωστόσο, ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει αποτελέσματα CT ή MRI σε συνδυασμό με τα αποτελέσματα άλλων εξετάσεων για να καταλήξει σε λογικό συμπέρασμα σχετικά με την πάθησή σας. Τα αποτελέσματα μιας μαγνητικής τομογραφίας δεν πρέπει να σας ανησυχούν, διότι μελέτες έχουν δείξει ότι η προεξοχή του δίσκου παρατηρείται σε 52 έως 81% των ανθρώπων που δεν παρουσιάζουν ανησυχητικά συμπτώματα.

5. 
   

   
   Εκτελέστε σπινθηρογράφημα οστών. Αν και αυτή η διαδικασία δεν είναι τόσο συνηθισμένη όσο και άλλες δοκιμές απεικόνισης, χρησιμοποιείται μερικές φορές για την καλύτερη παρακολούθηση των οστών. Για να επιτευχθεί αυτό, ο ιατρός θα εγχύσει μια μικρή ποσότητα ραδιενεργού υλικού στο σώμα του ασθενούς για να ανιχνεύσει τις εικόνες.
   • Η σπινθηρογραφία των οστών είναι πολύ αποτελεσματική στην ανίχνευση όγκων και οστεοπόρωση.

6. 
   

   
   Κάνετε ηλεκτρομυογραφία (EMG). Εάν παρουσιάσετε συμπτώματα όπως μούδιασμα ή πονόλαιμο, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει αυτή τη δοκιμασία, η οποία μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα του σώματος για τη διάγνωση των βλαβών ή της συμπίεσης των νεύρων.
   • Η βλάβη και η συμπίεση των νεύρων μπορεί να έχουν διαφορετικές αιτίες, όπως ο κήκος ή η σπονδυλική στένωση. Αν και η EMG δεν αποκαλύπτει την αιτία της βλάβης, θα βοηθήσει τον γιατρό να καταλάβει πώς η υποκείμενη κατάσταση επηρεάζει το υπόλοιπο σώμα σας.

προειδοποιήσεις

• Ο περιορισμός της αυτοδιάγνωσης στο πρόβλημα μπορεί να προκαλέσει περισσότερη βλάβη παρά καλό. Εάν τα συμπτώματα είναι πολύ σοβαρά ή παραμένουν για περισσότερο από μερικές ημέρες, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.
• Ο χαμηλότερος πόνος στην πλάτη μπορεί να προκληθεί από λιγότερο συχνές αιτίες όπως ο καρκίνος, τα ανεύρυσμα και τα ινομυώματα της μήτρας.