Περιεχόμενο

• Βήματα
• Συμβουλές
• Προειδοποιήσεις

Ο όρος «γαστρίτιδα» χρησιμοποιείται για να περιγράψει έναν συνδυασμό ή «εύρος» συμπτωμάτων. Ανεξάρτητα από το πώς εμφανίζεται η κατάσταση, θα χαρακτηρίζεται από φλεγμονή, διάβρωση ή έλκος στο στομάχι. Αν και η γαστρίτιδα βελτιώνεται συνήθως με τη θεραπεία, τα έλκη μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου του στομάχου, οπότε η αναγνώριση των σημείων της νόσου είναι σημαντική ώστε οι ασθενείς να μπορούν να λάβουν έγκαιρη θεραπεία, να θεραπεύσουν τα συμπτώματα και να αποτρέψουν πιθανές επιπλοκές.

Βήματα

Μέρος 1 από 4: Αναγνώριση των συμπτωμάτων της γαστρίτιδας

1. 

   Προσέξτε για κοιλιακό άλγος. Οι ασθενείς με γαστρίτιδα συχνά εμφανίζουν "επιγαστρικό πόνο" ή στην άνω κεντρική περιοχή της κοιλιάς. Ο πόνος μπορεί να περιγραφεί ως αίσθημα καψίματος, αιχμηρός ή διεισδυτικός πόνος και μπορεί ακόμη και να σας ξυπνήσει στη μέση της νύχτας, αλλά συνήθως η απλή πράξη να τρώτε κάτι ή να παίρνετε αντιόξινο είναι ήδη ικανό να το ανακουφίσει.

2. 

   
   
   Σημειώστε την παρουσία ναυτίας και εμέτου. Αυτά τα συμπτώματα είναι πολύ κοινά σε ασθενείς με γαστρίτιδα και ο έμετος μπορεί επίσης να περιέχει ίχνη αίματος ή χολής. Ίσως το αίμα έχει πέσει μερικώς, οπότε θα μοιάζει με σκόνη καφέ - αυτό οφείλεται στην εμφάνιση αιμορραγικών ελκών. Επικοινωνήστε αμέσως με έναν γιατρό εάν παρατηρήσετε αίμα ή πράσινη χολή στον εμετό.
   • Ο υπερβολικός εμετός μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση, η οποία είναι επίσης πολύ επικίνδυνη. Επομένως, θυμηθείτε να πίνετε πολλά υγρά εάν κάνετε συχνά εμετό.

3. 

   
   
   Σημειώστε εάν τα κόπρανα είναι σκοτεινά. Γνωστός με τον όρο «μελένα», αυτός ο τύπος κοπράνων είναι πολύ συχνός σε ασθενείς με γαστρίτιδα και προκαλείται από τα ίδια αιμορραγικά έλκη που είναι υπεύθυνα για την παρουσία αίματος στον εμετό, αλλά στην περίπτωση αυτή το αίμα αποβάλλεται μέσω των κοπράνων. Μια τέτοια κατάσταση θα πρέπει επίσης να αναφέρεται αμέσως σε γιατρό.

4. 

   
   
   Προσέξτε για αλλαγές στην όρεξή σας. Συχνά, οι ασθενείς με γαστρίτιδα πιστεύουν ότι έχουν χάσει την όρεξή τους. Μπορεί να μην αισθάνεστε καθόλου πεινασμένοι ή απλά να αισθάνεστε ικανοποιημένοι με λιγότερο φαγητό από τις συνηθισμένες μερίδες. Δώστε προσοχή εάν τα ρούχα σας αρχίσουν να χαλαρώνουν χωρίς προφανή λόγο, μπορεί να τρώτε λιγότερο από το συνηθισμένο εάν χάνετε βάρος χωρίς να κάνετε δίαιτα.
   • Εάν η όρεξη μειωθεί σημαντικά, ο ασθενής μπορεί να φάει τόσο λίγο ώστε να θεωρηθεί ανορεξικός. Συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν αισθάνεστε ζάλη λόγω έλλειψης υγρών ή θρεπτικών ουσιών.

5. 

   Προσέξτε για υπερβολικό ρέψιμο και μετεωρισμό. Η φλεγμονή του στομάχου μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση αερίων, προκαλώντας περισσότερες ρήξεις από το κανονικό. Ακόμα κι αν χάνετε συχνά, μπορεί να αισθάνεστε φουσκωμένοι λόγω του υπερβολικού αερίου που παγιδεύεται στο στομάχι σας.

Μέρος 2 από 4: Λήψη διάγνωσης

1. 

   Συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να κάνετε τις απαραίτητες εξετάσεις. Συζητήστε για ύποπτη γαστρίτιδα και ζητήστε του να επικεντρωθεί σε μια κοιλιακή εξέταση. Φέρτε μια λίστα με όλα τα συμπτώματά σας έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να αναζητήσει πιθανά «προειδοποιητικά σημάδια», δηλαδή συμπτώματα που υποδηλώνουν την ανάγκη επείγουσας φροντίδας. Ενημερώστε τον για την παρουσία οποιουδήποτε από αυτά τα σημεία:
   • Ίχνη αίματος ή χολής στον εμετό.
   • Σκούρα κόπρανα (μελένα).
   • Απώλεια όρεξης, ανορεξία και απώλεια βάρους (ειδικά εάν είναι περισσότερα από τρία κιλά).
   • Αναιμία (των οποίων τα σημάδια είναι χλωμό, κόπωση, αδυναμία και ζάλη).
   • Πρησμένη κοιλιά.
   • Εάν είστε άνω των 55 ετών, αναφέρετέ το επίσης στον γιατρό.

2. 

   Αφήστε τον γιατρό να συλλέξει δείγμα αίματος. Μόλις συλλεχθεί, το δείγμα θα σταλεί για ανάλυση σε εργαστήριο και μπορεί να περάσει τις ακόλουθες δοκιμές:
   • FBC για να ελέγξετε εάν έχετε αναιμία.
   • Δοκιμές αμυλάσης και λιπάσης για τον αποκλεισμό παγκρεατικής νόσου.
   • Δοκιμές λειτουργίας ήπατος και νεφρού για τη διάγνωση πιθανής αφυδάτωσης και, σε περίπτωση εμέτου, άλλες πιθανές αιτίες συμπτωμάτων.
   • Μια δοκιμή γκουαιακόλης για τον εντοπισμό της παρουσίας κρυφού αίματος στα κόπρανα.
   • Δοκιμή αναπνοής με ουρία ή κόπρανα ή εξετάσεις αίματος για τον εντοπισμό της παρουσίας του βακτηρίου Helicobacter pylori, γνωστό ως H. pylori.

3. 

   Να είστε προετοιμασμένοι να υποβληθείτε σε ενδοσκόπηση εάν εμφανίσετε σημάδια συναγερμού. Ο γιατρός σας είναι πιθανό να διατάξει αυτό το τεστ εάν ανησυχείτε για τη λίστα των συμπτωμάτων σας. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, θα εισαγάγει μια μικρή κάμερα προσαρτημένη σε έναν μακρύ, εύκαμπτο σωλήνα στο λαιμό του και η κάμερα θα μπορεί να γυρίσει τον οισοφάγο, το στομάχι και μέρος του λεπτού εντέρου. Μπορείτε να επιλέξετε μια επιλεκτική ενδοσκόπηση εάν τα αποτελέσματα της εξέτασης για το H. Pylori είναι αρνητικά, αλλά τα συμπτώματα παραμένουν.
   • Μπορείτε να πάρετε ηρεμιστικό κατά τη διάρκεια της διαδικασίας για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε. Αν και μπορεί να αισθανθείτε κάποια πίεση, δεν θα αισθανθείτε πόνο.
   • Ο γιατρός θα προσπαθήσει να βρει έλκη, διαβρώσεις, όγκους και άλλες ανωμαλίες, και ίσως να συλλέξει βιοψίες που θα εξεταστούν στο εργαστήριο.

Μέρος 3 από 4: Εξάλειψη των βακτηρίων H. Pyloria

1. 

   Πάρτε φάρμακα. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα σύνολο φαρμάκων εάν η γαστρίτιδα προκαλείται από τα βακτήρια H. Pyloria. Το πρώτο "πρωτόκολλο εξάλειψης" για το βακτήριο έχει ποσοστό επιτυχίας 90% και ο γιατρός θα είναι σε θέση να συνταγογραφήσει τέσσερα φάρμακα που πρέπει να λαμβάνονται σε μία ημέρα:
   • Pepto Bismol: τέσσερις από του στόματος δόσεις των 525 mg.
   • Αμοξικιλλίνη: τέσσερις δόσεις των 2 g.
   • Flagyl: τέσσερις δόσεις από του στόματος 500 mg.
   • Λανσοπραζόλη: 60 mg, από του στόματος, ως εφάπαξ δόση.

2. 

   Προχωρήστε στο επόμενο "πρωτόκολλο εξάλειψης", εάν είναι απαραίτητο. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει έναν δεύτερο γύρο φαρμάκων εάν το θεωρήσει απαραίτητο ή εάν η αρχική θεραπεία δεν εξαλείφει πλήρως το H. pylori. Ο συνδυασμός φαρμάκων σε αυτό το πρωτόκολλο έχει ποσοστό επιτυχίας 85% στην εξάλειψη των βακτηρίων:
   • Κλαριθρομυκίνη: δύο ημερήσιες δόσεις των 500 mg, από το στόμα, για επτά ημέρες.
   • Αμοξικιλλίνη: δύο ημερήσιες δόσεις 1 g, από του στόματος, για επτά ημέρες.
   • Lansoprazole: δύο ημερήσιες δόσεις των 30 mg για επτά ημέρες.

3. 

   Τα παιδιά είναι πιθανό να χρειάζονται μεγαλύτερη θεραπεία. Σε αυτήν την περίπτωση δεν συνιστώνται βραχύτερες και πιο έντονες θεραπείες, επειδή δεν υπάρχουν ακόμη αρκετές μελέτες σχετικά με τις επιπτώσεις τους στο σώμα των παιδιών. Αντ 'αυτού, ο γιατρός θα συστήσει μια θεραπεία δύο εβδομάδων, στην οποία το φάρμακο θα συνταγογραφηθεί σε διαιρεμένες δόσεις. Για παράδειγμα, η συνταγογράφηση μιας διαιρεμένης δόσης 50 mg / kg ανά ημέρα σημαίνει ότι το παιδί πρέπει να λαμβάνει 25 χιλιοστόγραμμα για κάθε κιλό σωματικού βάρους, δύο φορές την ημέρα.
   • Αμοξικιλλίνη: 50 mg / kg χωρισμένη σε δύο ημερήσιες δόσεις, για 14 ημέρες.
   • Κλαριθρομυκίνη: 15 mg / kg διαιρούμενο σε δύο ημερήσιες δόσεις, για 14 ημέρες.
   • Ομεπραζόλη: 1 mg / kg διαιρούμενο σε δύο ημερήσιες δόσεις, για 14 ημέρες.

Μέρος 4 από 4: Ανακούφιση των συμπτωμάτων

1. 

   Κατανοήστε τον στόχο των υποστηρικτικών θεραπειών. Εάν δεν έχετε το βακτήριο H. pylori ή έχει ήδη εξαλειφθεί, η υπόλοιπη θεραπεία θα είναι «υποστηρικτική», δηλαδή, για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

2. 

   Μειώστε τα επίπεδα άγχους. Η γαστρίτιδα μπορεί να προκληθεί από υψηλά επίπεδα στρες που σχετίζονται με μείζονα χειρουργική επέμβαση, τραυματισμούς, εγκαύματα ή σοβαρές λοιμώξεις. Η μείωση του στρες μπορεί να σας βοηθήσει να ανακουφίσετε τα συμπτώματα της γαστρίτιδας.

3. 

   Αντιμετωπίστε κάθε αίσθημα καούρας. Οι άνθρωποι βιώνουν καούρα με διαφορετικούς τρόπους: μερικοί αισθάνονται μια ελαφριά αίσθηση καψίματος, άλλοι υποφέρουν από πόνο που είναι τόσο έντονος ώστε να εκληφθούν ως καρδιακή προσβολή. Η καούρα εμφανίζεται όταν το οξύ του στομάχου ανεβαίνει στον οισοφάγο, όπου δεν πρέπει να είναι. Το πρόβλημα είναι συχνά αποτέλεσμα ενός χαλαρού γαστροοισοφαγικού σφιγκτήρα. Μπορείτε να ασκήσετε υπερβολική πίεση σε αυτόν τον σφιγκτήρα εάν τρώτε υπερβολικά, αναγκάζοντας το περιεχόμενο του στομάχου να το περάσει.Η καούρα μπορεί επίσης να προκληθεί από τη βαρύτητα: όταν ξαπλώνουμε αμέσως μετά από ένα γεύμα, ενθαρρύνουμε το υγρό του στομάχου να ρέει στον οισοφάγο.
   • Η κύρια θεραπεία για την καούρα είναι η χορήγηση αναστολέων αντλίας πρωτονίων (PPIs), όπως η λανσοπραζόλη ή η ομεπραζόλη.
   • Η δεύτερη επιλογή θεραπείας είναι τα αντιισταμινικά H-2 όπως η φαμοτιδίνη και η ρανιτιδίνη.

4. 

   Σταματήστε τις συμπεριφορές που είναι υπεύθυνες για το πεπτικό έλκος. Εάν χρησιμοποιείτε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) για την ανακούφιση του πόνου, μπορεί να προκαλούν έλκη. Τα πιο συνηθισμένα παραδείγματα ΜΣΑΦ περιλαμβάνουν ασπιρίνη και ιβουπροφαίνη. Συζητήστε με το γιατρό σας για να βρείτε μια εναλλακτική θεραπεία ανακούφισης του πόνου. Επιπλέον, το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο πεπτικών ελκών.
   • Αποφύγετε φυτικά προϊόντα και συμπληρώματα, μπορούν να επιδεινώσουν το πρόβλημα.
   • Ρωτήστε το γιατρό σας εάν μπορεί να φταίνε τα φάρμακα που παίρνετε αυτήν τη στιγμή (όπως διφωσφονικά για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης). Βρείτε μια εναλλακτική θεραπεία εάν συμβαίνει αυτό.

5. 

   Πάρτε αναστολείς αντλίας πρωτονίων για τη θεραπεία των πεπτικών ελκών. Στον γενικό πληθυσμό, η εμφάνιση ελκών στομάχου - υπεύθυνη για την αίσθηση καψίματος ή έντονο ή διεισδυτικό πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα - έχει μειωθεί από την εμφάνιση των PPIs. Συνήθως, εάν δεν έχετε συμπτώματα συναγερμού, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει έναν αναστολέα αντλίας πρωτονίων για να εξουδετερώσει το οξύ που τρώει μακριά στο στομάχι σας. Πιθανές επιλογές περιλαμβάνουν: Dexlansoprazole, Esomeprazole, Omeprazole, Lansoprazole και Rabeprazole.

6. 

   Εάν χρειαστεί, υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση. Τα περισσότερα έλκη βρίσκονται στο στομάχι και στο δωδεκαδάκτυλο (το πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου). Εάν η θεραπεία με αναστολείς αντλίας πρωτονίων δεν ανακουφίζει τα συμπτώματα, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με χειρουργικές επιλογές. Θα μπορούσε να συστήσει μια κολπίτιδα, αν και η διαδικασία έχει πλέον γίνει λιγότερο συχνή. Στην αγγειοτομή, ο χειρουργός θα κόψει τα κλαδιά του κολπικού νεύρου, υπεύθυνα για την παραγωγή οξέος στομάχου.

7. 

   Αντιμετωπίστε τη ναυτία και τον εμετό. Για να αποφευχθούν επιπλοκές όπως έλκη και καρκίνος, αυτά τα συμπτώματα πρέπει να αντιμετωπιστούν εάν αποτελούν μέρος της γαστρίτιδας. Θα αντιμετωπιστεί πιθανώς με αντιεμετικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο της ναυτίας και του εμέτου. Ίσως χρειαστεί να κάνετε μια ένεση ή ένα υπογλώσσιο δισκίο Zofran (Ondansetron).
   • Ο υπερβολικός έμετος μπορεί να προκαλέσει αφυδάτωση. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να λάβει ενδοφλέβια ενυδάτωση.
   • Ενημερώστε το γιατρό σας εάν αισθάνεστε ζάλη ή αδυναμία μετά τον έμετο, εάν ουρείτε λιγότερο από το κανονικό ή εάν τα ούρα σας είναι πολύ σκοτεινά ή εάν το δέρμα σας είναι αργό για να επιστρέψει στο αρχικό του σχήμα μετά από τσίμπημα.

8. 

   Τρώτε μικρότερα γεύματα για τον έλεγχο των αερίων. Δυστυχώς, προς το παρόν δεν υπάρχει διαθέσιμη θεραπεία για τη θεραπεία του μετεωρισμού και του υπερβολικού ρέματος, επομένως η καλύτερη επιλογή σας είναι να τρώτε μικρότερα, πιο συχνά γεύματα όλη την ημέρα. Το σώμα θα λάβει την ίδια ποσότητα θρεπτικών ουσιών, αλλά θα ασκήσετε λιγότερη πίεση στο πεπτικό σύστημα.
   • Δοκιμάστε να πάρετε φάρμακα κατά του αερίου, όπως το Simethicone, για να ανακουφίσετε το πρήξιμο και το υπερβολικό ρέψιμο.

Συμβουλές

• Συζητήστε με το γιατρό σας εάν η γαστρίτιδα επιστρέψει ή δεν βελτιωθεί με τη θεραπεία.
• Αποφύγετε την κατανάλωση διαβρωτικών ποτών όπως αλκοόλ, σόδες, αθλητικά ποτά και ενεργειακά ποτά.
• Αποφύγετε τηγανητά, πικάντικα, εσπεριδοειδή, όξινα και λιπαρά τρόφιμα.

Προειδοποιήσεις

• Επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν παρουσιάσετε νέο ή πιο έντονο πόνο στο στήθος, πόνο στη γνάθο ή στο χέρι, υπερβολική εφίδρωση ή δυσκολία στην αναπνοή. Ίσως έχετε καρδιακή προσβολή.